Mutlu sonu beklerken birlikteyiz ... Op.Dr.Hakan Savaş

Amniyosentez

image

 

Gebeliğin 16-20 haftalarında yapılan bir uygulamadır. İşlem anestezi gerektirmez. Bir iğne yardımıyla cilt cilt altı ve rahim duvarı geçilerek su kesesi içerisine girilir ve 15-20 ml amnios sıvısı alınır. Fetusun vücudundan dökülen hücreler laboratuar ortamında üretilerek çoğaltılır. 300-400 e yakın hücre incelemesi yapılır. Bu hücrelerin tek tek kromozomları araştırılır. Kromozomlardaki sayısal ve yapısal anormallikler saptanabilir. Mikrodelesyon gibi çok küçük kromozom kopuklukları saptanamaz. Bunun dışında bazı genetik hastalıkların, intrauterin enfeksiyonların tanısı da konula bilmektedir. İşlemin 1/200 düşük riski,1/2000 enfeksiyon riski vardır. Ultrason eşliğinde yapıldığından iğnenin bebeğe değme şansı son derece azdır. İşleme bağlı düşükler genellikle ilk 15 gün içerisinde olmaktadır. Bu süreyi geçen ve düşük yapan hastalarda düşük nedeni, amniosenteze bağlanamaz. İşlem sonrası sonuç 15-20 günde çıkmaktadır.1-2 içerisinde netice veren analizlerde vardır (FISH yöntemi) ancak %2-3lük yanılma payı olabilmektedir. İşlemden sonra yatak istirahatine gerek yoktur. 2-3 gün düşük aktiviteli hayat tarzı yeterlidir. İşlem sonrası hafif ağrı oluşabilir basit ağrı kesicilerle yetinilmelidir. Amniosenteze bağlı anne mortalitesi çok azdır. Literatürde tek tük vaka sunumları bildirilmiştir.